icu是重癥監(jiān)護病房的英文縮寫，意思是重癥監(jiān)護病房。人們通常稱它為“重癥監(jiān)護室”或“重癥監(jiān)護室”。它為患有一種或多種器官和系統(tǒng)功能障礙的患者及時提供系統(tǒng)和高質(zhì)量的醫(yī)療監(jiān)測和治療技術，這些器官和系統(tǒng)功能障礙由于各種原因威脅生命或具有潛在的高風險因素。它是醫(yī)院的集中監(jiān)控和治療。

　　Icu應用先進的診斷、監(jiān)測和治療設備和技術，對病情進行持續(xù)、動態(tài)的定性和定量觀察，并通過有效的干預措施，為危重患者提供標準化、高質(zhì)量的生命支持，提高其生活質(zhì)量。

　　危重病人生命支持的技術水平直接反映了醫(yī)院的綜合救治能力，反映了醫(yī)院的整體醫(yī)療實力，是現(xiàn)代醫(yī)院的重要標志。

　　那么，建立一個合格的重癥監(jiān)護室的標準是什么?

　　基本要求

　　(一)我國三級和有條件的二級醫(yī)院應設立重癥醫(yī)學科，該科屬于臨床獨立學科，直接受醫(yī)院職能部門領導。Icu是危重醫(yī)學的臨床基地。

　　(二)icu必須配備足夠數(shù)量的經(jīng)過專門培訓、掌握重癥醫(yī)學基礎知識和基本操作技術并具有獨立工作能力的專職醫(yī)務人員。

　　(3) icu必須配備必要的監(jiān)測和治療設備，以接收醫(yī)院各部門的危重病人。

　　icu的人員配備

　　首先，重癥監(jiān)護室專家的固定人數(shù)與床位數(shù)之比超過0.8。在重癥監(jiān)護室的日常工作中可能會有一些輪換和進修醫(yī)生。重癥監(jiān)護室醫(yī)師的組成應包括高級、中級和初級醫(yī)師，每個管理單位必須配備至少一名具有高級職稱的醫(yī)師，全面負責醫(yī)療工作。

　　第二，重癥監(jiān)護室護士的固定人數(shù)與床位數(shù)之比超過2.5:1。

　　三、重癥監(jiān)護室可根據(jù)需要配備適當數(shù)量的醫(yī)療輔助人員，有條件的醫(yī)院可配備相關的技術和維護人員。

　　icu的規(guī)模

　　重癥監(jiān)護室床位數(shù)一般根據(jù)醫(yī)院等級和患者的實際需要占重癥監(jiān)護室或醫(yī)院床位總數(shù)的2~8%，并可根據(jù)實際需要適當增加。重癥監(jiān)護室床位數(shù)一般根據(jù)醫(yī)院等級和患者的實際需要占重癥監(jiān)護室或醫(yī)院床位總數(shù)的2~8%，并可根據(jù)實際需要適當增加。

　　icu病房建設標準

　　1地理位置

　　Icu應具有特殊的地理位置，設置在方便患者運輸、檢查和治療的區(qū)域，并考慮以下因素:靠近主要服務對，如病房、手術室、影像科、實驗室和血庫等。當“關閉”不能水平實現(xiàn)時，應考慮樓上樓下的垂直“關閉”。

　　2床設置

　　每張開放式icu床位面積為15 m2 ~ 18 m2。每個重癥監(jiān)護室至少配備一個面積為18 m2~25m2的單間。各重癥監(jiān)護室正壓和負壓隔離病房的設置可根據(jù)患者的專科來源和衛(wèi)生行政部門的要求決定，通常配備一到兩個負壓隔離病房。鼓勵設計有足夠人力資源的單間或獨立病房。

　　3輔助房間

　　重癥監(jiān)護室的基本輔助室包括醫(yī)生辦公室、主任辦公室、員工休息室、中心工作站、治療室、藥房、儀器室、更衣室、清潔室、污水和廢物處理室、值班室和洗手間等。有條件的重癥監(jiān)護室可配有其他輔助室，包括教室、家庭接待室、實驗室、營養(yǎng)準備室等。輔助用房面積與病房面積之比應大于1.5: 1。

　　4總體布局

　　重癥監(jiān)護室的總體布局應使放置床位的醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療輔助室區(qū)、污水處理區(qū)和醫(yī)務人員生活輔助室區(qū)相對獨立，以減少相互干擾，便于控制感染。

　　5內(nèi)部設置

　　Icu應有良好的通風和照明條件。有條件的應自上而下配備空空氣凈化系統(tǒng)，可獨立控制室內(nèi)溫度和濕度。醫(yī)療區(qū)的溫度應保持在24 (1.5)攝氏度左右。每個單間的空空調(diào)系統(tǒng)應獨立控制。應安裝足夠的感應洗手設施和手消毒裝置，單間每張床一套，每兩張開放床至少一套。

　　Icu應建立完善的通訊系統(tǒng)、網(wǎng)絡和臨床信息管理系統(tǒng)及廣播系統(tǒng)。

　　6醫(yī)療流水線

　　Icu應有合理的醫(yī)療流程，包括人員流動和后勤保障，最好通過不同的通道實現(xiàn)，以最大限度地減少各種干擾和交叉感染。

　　重癥監(jiān)護室的設計要求應滿足為醫(yī)務人員提供方便的觀察條件和在必要時盡快接近患者的要求。

　　7裝飾要求

　　icu病房的建筑裝修必須遵循不產(chǎn)生粉塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防靜電、易清洗、符合消防要求的一般原則。

　　8噪音控制

　　除了病人的呼叫信號和監(jiān)護儀器的報警聲外，電話鈴聲、打印機和其他儀器的聲音都屬于重癥監(jiān)護室的噪聲。在不影響正常運行的情況下，這些聲音應盡可能降低到最低水平。根據(jù)國際噪音協(xié)會的建議，重癥監(jiān)護室的噪音白天不應超過45分貝，晚上不應超過40分貝，晚上不應超過20分貝。地板覆蓋物、墻壁和天花板應該由高吸聲的建筑材料制成。

　　現(xiàn)代化重癥監(jiān)護病房設計應在滿足醫(yī)療功能的基礎上，突出以人為本的思想，以滿足人的生理、心理、物質(zhì)和精神需求為設計原則，為醫(yī)患營造一個安全舒適的救治環(huán)境。

　　icu的醫(yī)療管理

　　(1) icu必須建立健全各項規(guī)章制度，制定各類人員的工作職責，規(guī)范常規(guī)診療。除了執(zhí)行各種政府和醫(yī)院臨床醫(yī)療制度外，還應根據(jù)icu的相關工作特點制定以下制度，以確保icu的工作質(zhì)量:

　　(1)醫(yī)療質(zhì)量控制體系;

　　(二)臨床診療和醫(yī)療護理的常規(guī)操作;

　　(3)病人轉入和轉出重癥監(jiān)護病房系統(tǒng);

　　(4)抗生素使用制度;

　　(五)血液和血液制品使用制度;

　　(6)救援設備運行管理系統(tǒng);

　　(7)特殊藥品管理制度;

　　(8)醫(yī)院感染控制系統(tǒng);

　　(9)不良醫(yī)療事件的預防和報告制度;

　　(10)疑難重癥患者會診制度;

　　(11)醫(yī)患溝通系統(tǒng);

　　(12)應急預案和人員應急電話系統(tǒng)。

　　(2) icu患者由icu醫(yī)生管理。Icu醫(yī)生應與專家協(xié)商處理患者的相關專業(yè)。

　　(3)ICU的入院范圍:

　　1、急性、可逆、危及生命的器官功能障礙，經(jīng)過重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護治療的icu患者可能在短期內(nèi)康復。

　　2.有各種高風險因素，這些因素可能會威脅生命。由重癥監(jiān)護室密切監(jiān)控并在任何時候進行有效治療的患者可以降低死亡風險。

　　3.在慢性器官功能障礙的基礎上，急性加重并危及生命的患者在重癥監(jiān)護室接受重癥監(jiān)護和治療后，可能會恢復到原來的狀態(tài)。

　　4.慢性消耗性疾病、不可逆疾病的終末狀態(tài)和不能從重癥監(jiān)護室監(jiān)測和治療中獲益的患者通常不被送入重癥監(jiān)護室。